ยาปฏิชีวนะ
ใบสมัคร
ยาปฏิชีวนะใช้ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย บางชนิดยังใช้เป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันหรือ cytostatics
ผลกระทบ
กลไกการออกฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะแตกต่างกันมาก
ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่เป็นสารธรรมชาติหรือได้มาจากสารธรรมชาติและเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้
- การสังเคราะห์ทางชีวภาพของผนังเซลล์ของแบคทีเรีย
- หน้าที่ของเยื่อหุ้มเซลล์
- การเผาผลาญกรดโฟลิกของแบคทีเรีย
- การทำงานของดีเอ็นเอของแบคทีเรีย
- การสังเคราะห์โปรตีนของแบคทีเรีย
ยาปฏิชีวนะสามารถแบ่งได้ตามเกณฑ์ที่แตกต่างกัน:
การจำแนกประเภทของยาปฏิชีวนะตามโครงสร้างทางเคมี
- ยาปฏิชีวนะเบต้า - แลคแทม (ß-lactams) ได้แก่ เพนิซิลลินเซฟาโลสปอรินโมโนแบคแทมและคาร์บาเพน
- ยาปฏิชีวนะ Aminoglycoside (aminoglycosides)
- ยาปฏิชีวนะ Quinolone (quinolones)
- ยาปฏิชีวนะ Glycopeptide (Glycopeptides)
- ยาปฏิชีวนะ Lincosamide (lincosamides)
- ยาปฏิชีวนะ Macrolide (macrolides)
- ยาปฏิชีวนะคีโตไลด์ (Ketolides)
- อนุพันธ์ของ Nitroimidazole (nitroimidazoles)
- ยาปฏิชีวนะ Polypeptide (โพลีเปปไทด์)
- ยาปฏิชีวนะซัลโฟนาไมด์ (ซัลโฟนาไมด์)
- Diaminopyrimidines (ไตรเมโธพริม)
- ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลีน (tetracyclines)
- ยาปฏิชีวนะ Oxazolidinone (Oxazolidinone)
- ยาปฏิชีวนะไลโปเปปไทด์ (ไลโปเปปไทด์)
- อื่น ๆ เช่น rifampicin, chloramphenicol, tigecycline, mupirocin และ fosfomycin
การจำแนกตามประสิทธิผล
- ยาปฏิชีวนะ Bacteriostatic ยับยั้งการเจริญเติบโตหรือการแพร่พันธุ์ของแบคทีเรีย แต่อย่าฆ่าเชื้อ
- ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียยับยั้งการเจริญเติบโตและยังฆ่าเชื้อโรค ความแตกต่างเพิ่มเติมเกิดขึ้นที่นี่ระหว่างยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียหลักหรือสัมบูรณ์ซึ่งมีผลต่อแบคทีเรียที่อยู่เฉยๆและแพร่กระจายและสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิหรือเสื่อมซึ่งมีผลเฉพาะกับแบคทีเรียที่แพร่กระจาย
การจำแนกตามสถานที่เกิดเหตุหรือกลไกการออกฤทธิ์
สารยับยั้งการสังเคราะห์ทางชีวภาพของผนังเซลล์ของแบคทีเรีย
สารยับยั้งการสังเคราะห์ทางชีวภาพของผนังเซลล์แบคทีเรีย ได้แก่ ยาปฏิชีวนะß-lactam เช่นเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ D-cycloserine, fosfomycin และยาปฏิชีวนะเปปไทด์ vancomycin, teicoplanin และ bacitracin
สารยับยั้งการทำงานของเมมเบรนในพลาสมา
สารยับยั้งการทำงานของเมมเบรนในพลาสมารวมถึงยาปฏิชีวนะโพลีเปปไทด์ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างโครงสร้างประเภทต่างๆ:
- gramicidin ประเภทโครงสร้าง
- ประเภทโครงสร้างไทโรซิดิน
- ประเภทโครงสร้าง polymyxin / colistin
- ประเภทโครงสร้าง daptomycin
- สเตรปโตมัยซินประเภทโครงสร้าง
สารยับยั้งการเผาผลาญกรดโฟลิก
ซัลโฟนาไมด์เป็นตัวต่อต้านการแข่งขันของกรด p-aminobenzoic และยับยั้งการสังเคราะห์กรดไดไฮโดรโฟลิกของแบคทีเรีย
Trimethoprim ยับยั้งแบคทีเรีย dihydrofolate reductase และทำให้เกิดกรด tetrahydrofolic ที่จำเป็นสำหรับการถ่ายโอนหน่วย C1
Cotrimoxazole เป็นการรวมกันของ sulfamethoxazole และ trimethoprim ในอัตราส่วน 5: 1
สารยับยั้งดีเอ็นเอของแบคทีเรีย
สารยับยั้งดีเอ็นเอของแบคทีเรีย ได้แก่ สารยับยั้งไจเรสและอนุพันธ์ 5-nitroimidazole และ 5-nitrofuran
สารยับยั้ง Gyrase
สารยับยั้งไจเรส ได้แก่ สำหรับ. บี ciprofloxacin, enoxacin, gatifloxacin, norfloxacin, ofloxacin และ pipemidic acid ผลการยับยั้งขึ้นอยู่กับการก่อตัวของ DNA, ไจเรสและกรดควิโนโลนิคาร์บอกซิลิกที่ซับซ้อน คอมเพล็กซ์ถูกทำให้เสถียรโดย Mg 2+ ไอออน
อนุพันธ์ 5-nitrofuran และ 5-nitroimidazole
ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียเหล่านี้รบกวนการทำงานของดีเอ็นเอของแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนและโปรโตซัว
สารยับยั้งการสังเคราะห์ทางชีวภาพของโปรตีนไรโบโซม
ยาเหล่านี้มีผลต่อแบคทีเรีย สามารถแยกความแตกต่างได้ตามโครงสร้างและกลไกการออกฤทธิ์ ประกอบด้วย tetracyclines, macrolides และ ketolides, lincosamides, oxazolidiniones, ยาปฏิชีวนะ aminoglycoside, chloramphenicol และอนุพันธ์
ผลข้างเคียง
เนื่องจากความแตกต่างของยาปฏิชีวนะที่เด่นชัดรายละเอียดผลข้างเคียงจึงแตกต่างกันอย่างมากและขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์ที่ใช้
การโต้ตอบ
เนื่องจากความแตกต่างที่เด่นชัดของยาปฏิชีวนะต่างๆโปรไฟล์การโต้ตอบจึงแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์ สามารถพบได้ในข้อมูลผู้เชี่ยวชาญสำหรับผู้สมัครที่เกี่ยวข้อง
ข้อห้าม
มีข้อห้ามต่าง ๆ ซึ่งขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์ซึ่งสามารถดูได้จากข้อมูลผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง
คำแนะนำ
ความต้านทานยาปฏิชีวนะ
การพัฒนาความต้านทานเป็นปัญหาสำหรับการรักษาด้วยการต่อต้านการติดเชื้อ อาจขึ้นอยู่กับกลไกต่างๆเช่นการเหนี่ยวนำของเอนไซม์หรือการเปลี่ยนแปลงทางเคมีไปยังเป้าหมายของสารออกฤทธิ์ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของการต่อต้านหลายประเภทของสารออกฤทธิ์หลายประเภท ในกรณีนี้จะใช้ยาปฏิชีวนะสำรองที่เรียกว่า