Insulins ของมนุษย์

ใบสมัคร

อินซูลินของมนุษย์ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานทั้งชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 เพื่อชดเชยการขาดอินซูลิน การบำบัดด้วยอินซูลินจะต้องดำเนินการหลังการผ่าตัดตับอ่อน อินซูลินถูกจ่ายในหน่วยสากล (IU) ตามประสิทธิภาพในการลดระดับน้ำตาลในเลือด อินซูลินของมนุษย์มักถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ด้วยอินซูลินปกติที่ออกฤทธิ์สั้นควรสังเกตช่วงเวลาการกินสเปรย์ประมาณ 20-30 นาที

ผลกระทบ

อินซูลินของมนุษย์ไม่แตกต่างกันในลำดับกรดอะมิโนจากอินซูลินภายนอกร่างกายที่ผลิตในตับอ่อนของมนุษย์ อินซูลินของมนุษย์สามารถผลิตได้ทางพันธุกรรมด้วยความช่วยเหลือของแบคทีเรียหรือเชื้อรายีสต์หรือเอนไซม์จากอินซูลินในสุกร (โดยการแทนที่กรดอะมิโน) การเตรียมการที่ทำจากอินซูลินสุกรบริสุทธิ์ไม่สามารถใช้ได้ในยุโรปตั้งแต่ปี 2558

กลไกการออกฤทธิ์

อินซูลินของมนุษย์ชดเชยการขาดอินซูลินของร่างกาย โดยการจับกับตัวรับอินซูลินในเซลล์กล้ามเนื้อและไขมันทำให้พวกมันระดมตัวขนส่งกลูโคส สิ่งนี้จะเพิ่มการดูดซึมกลูโคส (น้ำตาลในเลือด) ในช่องว่างภายในเซลล์และทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง เมื่ออินซูลินจับตัวกับตัวรับสัญญาณจะเปิดใช้งานการลดทอนสัญญาณจำนวนมาก ผลกระทบต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมันที่ตั้งไว้ภายในไม่กี่วินาทีถึงนาที ในทางตรงกันข้ามต้องการผลกระทบอื่น ๆ ของอินซูลินเช่น การเพิ่มขึ้นของการสังเคราะห์โปรตีนและการเปลี่ยนแปลงในการถอดความของยีนหลายตัวหรือการกระตุ้นการเติบโตของเซลล์เป็นเวลาสองสามชั่วโมงหรือหลายวัน

Insulins ปกติและล่าช้า

ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการดำเนินการในการลดน้ำตาลในเลือดความแตกต่างระหว่างอินซูลินปกติ (อินซูลินเก่าก่อนหน้านี้) กับอินซูลินล่าช้า ผลของอินซูลินปกติจะเกิดขึ้นค่อนข้างเร็วและใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงในขณะที่ฉนวนล่าช้าไม่ทำงานเร็ว แต่นานกว่า ส่งผลให้อินซูลินชนิดหน่วงเวลาไม่ต้องฉีดบ่อย ตามส่วนประกอบของโปรตามีนพวกมันยังเรียกอีกอย่างว่า NPH insulins (NPH = โปรตีนที่เป็นกลาง Hawthorn) ตรงกันข้ามกับการแก้ปัญหาที่ชัดเจนของอินซูลินปกติอินซูลินล่าช้าเป็นสารแขวนลอย เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้เป็นข้อเสียที่สำคัญเช่น B. ข้อผิดพลาดในการให้ยาและรายละเอียดการดำเนินการที่ไม่สม่ำเสมอ

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นจากการใช้ insulins ของมนุษย์:

  • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
  • น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
  • ความผิดปกติของการหักเหของแสงชั่วคราว (เมื่อเริ่มการบำบัด)
  • lipohypertrophy เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง
  • ปฏิกิริยาการแพ้ (เฉพาะที่หรือแทบจะไม่เรียกว่า anaphylactic shock)
  • ประสิทธิผล Mitogenic

การโต้ตอบ

การเพิ่มประสิทธิภาพของฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือด

ฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอินซูลินในมนุษย์สามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการใช้สารอื่น ๆ สารออกฤทธิ์และกลุ่มของสารออกฤทธิ์พร้อมกัน ซึ่งรวมถึง B .:

  • แอลกอฮอล์
  • ACE inhibitors (ใช้ไม่ได้กับผู้ป่วยทุกราย)
  • Acetylsalicylic acid (ในปริมาณที่สูง)
  • เส้นใย
  • ไซโคลฟอสฟาไมด์
  • MAOIs

การฟื้นตัวของน้ำตาลในเลือดหลังจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดจากอินซูลินสามารถลดลงได้จากโพรพราโนลอล beta-blockers และ clonidine ที่ไม่เป็นโรคหัวใจสามารถปกปิดอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดได้

การลดลงของฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือด

ฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอินซูลินในมนุษย์สามารถลดลงได้โดยการใช้สารอื่น ๆ สารออกฤทธิ์และกลุ่มของสารออกฤทธิ์พร้อมกัน ซึ่งรวมถึง B .:

  • Danazol
  • ฮอร์โมนไทรอยด์
  • กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
  • ไอโซเนียซิด
  • Chlorpromazine (ถ้าปริมาณรายวัน> 100 มก.)
  • ยาขับปัสสาวะ Thiazide
  • ยารักษาโรคจิตผิดปกติ
  • สารยับยั้งโปรตีเอส
  • Beta-2 sympathomimetics (โดยเฉพาะเมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ)

Somatostatin analogues สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นและการลดลงของความต้องการอินซูลิน

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ insulins ของมนุษย์คือ:

  • ความรู้สึกไวเกินไป
  • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
  • อินซูลิน

ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่

Insulins ของมนุษย์ ได้แก่ :

(A) อินซูลินปกติที่ออกฤทธิ์สั้นเช่น B .:

  • Insuman ®อย่างรวดเร็ว

(B) Insulins หน่วงเวลาที่มีประสิทธิภาพอีกต่อไป (ระดับกลาง) เช่นเช่น B .:

  • Insuman ®Basal.