ไวรัสตับอักเสบบี

ความชุกและการเกิดขึ้น

  • อุบัติการณ์ในเยอรมนี: 2.4 การติดเชื้อต่อประชากร 100,000 คน; 2558: การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี 3,738 คน
  • อัตราการเสียชีวิต: กรณีที่แยกได้จากภาวะตับวาย
  • การกระจาย: ประมาณ 2 พันล้านคนทั่วโลก (เฉียบพลัน 90 เปอร์เซ็นต์)
  • จุดสนใจในภูมิภาค: อนุภูมิภาคซาฮาราแอฟริกาเอเชียตะวันออกภูมิภาคอเมซอนและตอนใต้ของยุโรปตะวันออกและตอนกลาง

สาเหตุและการแพร่เชื้อ

  • การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี
  • ระยะฟักตัว: 1 ถึง 6 เดือน
  • การแพร่เชื้อ: ส่วนใหญ่ผ่านการสัมผัสทางเพศ (น้ำอสุจิน้ำลาย) หรือเลือดที่ติดเชื้อเครื่องมือที่ไม่ได้รับการทำความสะอาดอย่างเพียงพอ (เจาะหูรอยสัก) แปรงสีฟันมีดโกน ใช้เข็มฉีดยาและเข็มในผู้ติดยา
  • หญิงตั้งครรภ์สามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังลูกได้

อาการ: ไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน

  • มักจะเริ่มมีอาการโดยไม่แสดงอาการไม่เช่นนั้นประสิทธิภาพไม่ดีอ่อนเพลียเบื่ออาหารปวดแขนขาและข้อต่อหรืออุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
  • หลังจาก 3 ถึง 10 วันอาการปวดท้อง, อาการคัน (คัน) และดีซ่าน (สีเหลืองของผิวหนังและเยื่อเมือก) ปัสสาวะสีเข้ม
  • ในเด็ก (โดยเฉพาะเด็กผู้ชาย): ผื่นแดงเป็นพัก ๆ มีตุ่มหนองหรือเลือดคั่งการบวมของม้ามและต่อมน้ำเหลือง (Gianotti-Crosti syndrome); ความเกลียดชังอาหาร
  • ภาวะแทรกซ้อนของไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน
  • อาการโคม่าตับวายน้อยมากที่จำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายตับ

อาการ: ตับอักเสบบีเรื้อรัง

  • โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกแรกเกิดและผู้ใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
  • บางครั้งอาการไม่แสดงอาการไม่เช่นนั้น: ความเหนื่อยล้าการทำงานที่ไม่ดีอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อความรู้สึกอึดอัดจากแรงกดใต้ส่วนโค้งของกระดูกด้านขวาการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเยื่อเมือก (อาการทางผิวหนังของตับเช่นเรียบลิ้นสีแดงเช่นริมฝีปากเคลือบแมงมุม naevi, prurigo simplex, parchment-like, thin skin, telangiectasias, white nails and palmar erythema / plantar erythema)
  • ภาวะแทรกซ้อนของไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง
  • ตับแข็ง
  • varices หลอดอาหาร
  • เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเซลล์ตับ

การบำบัด: ไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน

  • หลักสูตรเฉียบพลันที่ไม่รุนแรง: ไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดพิเศษ
  • การนอนพักผ่อนพฤติกรรมการกินตับ (อาหารไขมันต่ำและไม่มีแอลกอฮอล์)
  • ไม่มียาที่ทำให้ตับเครียดเช่นพาราเซตามอลหรือยาคุมกำเนิด
  • ในโรคที่รุนแรงสารต้านไวรัสเช่นลามิวูดีน

การบำบัด: ไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง

  • สารต้านไวรัสเช่น adefovir, lamivudine และ telbivudine
  • อีกทางเลือกหนึ่งคือ pegylated interferons เป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
  • ถ้าจำเป็นให้ใช้ nucleos (t) ide analogues เช่น entecavir และ tenofovir

การป้องกันโรค / การฉีดวัคซีน

  • คำแนะนำการฉีดวัคซีนตารางการฉีดวัคซีนและวัคซีน: ดูการฉีดวัคซีนตับอักเสบบี
  • ไม่มีการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน (ถุงยางอนามัย)
  • อย่าใช้เข็มฉีดยาร่วมกันและใช้เพียงครั้งเดียว
  • อย่ายืมอุปกรณ์โกนหนวดแปรงสีฟันกรรไกรตัดเล็บและตะไบจากผู้ที่อาจติดเชื้อ
  • ใส่ใจกับสุขอนามัยที่เหมาะสมในสตูดิโอสักและการเจาะ (ชอบร้านที่ได้รับการรับรอง)