ไข้ชิคุนกุนยา

ชิคุนกุนยาเป็นไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัส มีการสังเกตกรณีการนำเข้ามากขึ้นเรื่อย ๆ ในเยอรมนี

ความชุกและการเกิดขึ้น

  • จำนวนคดีในเยอรมนี: 162 คดีในหมู่นักท่องเที่ยวในปี 2014 (2013: ประมาณ 16)
  • การเกิดขึ้น: ส่วนใหญ่เป็นแอฟริกาตะวันออกและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
  • การระบาดในภูมิภาคในแอฟริกา: เซเนกัลแกมเบียกินีแทนซาเนีย เอเชียตะวันออกเฉียงใต้: ฟิลิปปินส์มาเลเซียไทยกัมพูชาเมียนมาร์ศรีลังกาอินเดียอินโดนีเซีย ซาอุดิอาราเบีย
  • การระบาดตามฤดูกาลเป็นไปได้มากขึ้นในยุโรปตอนใต้

สาเหตุและการแพร่เชื้อ

  • การติดเชื้อไวรัสชิคุนกุนยา (CHIK)
  • แพร่กระจายโดยยุงไข้เหลืองยุงลายเสือเอเชียและยุงมาเลเรียในสกุลยุงก้นปล่อง
  • พบยุงเสือโคร่งเอเชียครั้งแรกในภาคใต้ของเยอรมนี
  • ไม่ค่อยมีการส่งสัญญาณระหว่างมนุษย์สู่มนุษย์
  • การแพร่เชื้อ diaplacental ในหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ
  • ระยะฟักตัว: 3 ถึง 12 แต่โดยปกติ 7 ถึง 9 วัน

อาการ

  • มีไข้สูงอย่างกะทันหันปวดข้ออย่างรุนแรงและปวดกล้ามเนื้อ (ส่วนใหญ่เป็นทวิภาคีที่แขนและขา) ความไวต่อการสัมผัสที่เด่นชัดไม่สามารถเดินตัวตรงได้และไม่มีการยืดขณะนอนราบ
  • ต่อมน้ำเหลืองบวม, มีอาการคันเล็กน้อย, มีเลือดออกที่จมูกหรือเหงือก, ปวดศีรษะอย่างรุนแรง, อ่อนเพลีย, เยื่อบุตาอักเสบ, ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
  • หลักสูตรการตกเลือดไม่ค่อยเด่นชัด
  • ระยะเวลา: ประมาณ 14 วันหายได้เองโดยได้รับภูมิคุ้มกัน

ภาวะแทรกซ้อน (ความถี่: 10 เปอร์เซ็นต์)

  • อาการปวดข้อและกล้ามเนื้อที่คงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปีตับอักเสบเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบความผิดปกติของระบบประสาทเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบ หายากมาก: ไข้เลือดออกที่มีเลือดออกในตับปอดไตหรือสมอง

การบำบัด

  • ไม่มีการบำบัดเชิงสาเหตุ
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น diclofenac หรือ ibuprofen
  • ไม่มีกรดอะซิติลซาลิไซลิก (สามารถเพิ่มความเสียหายของเกล็ดเลือดและส่งเสริมโรคไข้เลือดออก)
  • การบำบัดตามอาการตามความจำเป็น

การป้องกันโรค / การฉีดวัคซีน

  • การป้องกันแมลงที่ครอบคลุม: เสื้อผ้าที่ป้องกันการรั่วซึมยากันแมลงมุ้งกันยุง
  • ปัจจุบัน (พฤศจิกายน 2559) ไม่มีการฉีดวัคซีน