Leishmaniasis

ความชุกและการเกิดขึ้น

  • จำนวนคดีในเยอรมนี: กรณีนำเข้าที่แยกได้
  • ผู้ติดเชื้อ 350 ล้านคนในพื้นที่เฉพาะถิ่น
  • ผู้ติดเชื้อ leishmaniasis รายใหม่ประมาณ 2 ล้านคนต่อปี
  • การเกิดขึ้น: ในประเทศอบอุ่นทั้งหมด
  • จุดสนใจในภูมิภาค: อเมริกาใต้และกลางเอเชียโคลอมเบียยุโรปตอนใต้ (พื้นที่เมดิเตอร์เรเนียน) และบางส่วนของแอฟริกาตะวันออก

สาเหตุและการแพร่เชื้อ

  • การติดเชื้อปรสิตเซลล์เดียวที่แตกต่างกันของสกุล Leishmania (ดูอาการ)
  • ส่งผ่านการกัดของแมลงวันทราย
  • สุนัขข้างถนนที่ติดเชื้อโฟกัส: สเปน
  • การถ่ายเลือดที่ปนเปื้อนไขกระดูกหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ
  • การแพร่เชื้อ diaplacental ไปยังทารกในครรภ์
  • การส่งผ่านน้ำนมแม่ถือว่าไม่น่าเป็นไปได้

อาการของผิวหนัง leishmaniasis (ผิวหนัง leishmaniasis)

  • รอยแดงของบริเวณที่เจาะ (วันเป็นปีหลังการเจาะ) การก่อตัวของแผลที่ไม่เจ็บปวดด้วยผนังที่ยกขึ้นการรักษาภายใน 9 ถึง 15 เดือนการเกิดแผลเป็นจากเม็ดสี

อาการของ leishmaniasis เยื่อเมือก (mucocutaneous leishmaniasis)

  • ความหนาของเยื่อเมือกในบริเวณจมูกลำคอปากและริมฝีปากคัดจมูกกำเดาความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอม dysgeusia และความเจ็บปวดในบริเวณช่องปากการทำลายเยื่อบุโพรงจมูกหายใจลำบากเนื่องจากกล่องเสียงบวมเป็นแผล การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกที่อวัยวะเพศไม่ค่อย: ภาวะติดเชื้อ

อาการของ leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน (leishmaniasis ภายใน)

  • การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและแผลที่เป็นก้อนกลมการมีส่วนร่วมของอวัยวะไข้ซ้ำและเป็นระยะ ๆ โรคโลหิตจางท้องเสียปวดท้องและการลดน้ำหนักการบวมของต่อมน้ำเหลืองตับโต (ม้ามโต) โรคปอดบวมโรคไขข้ออักเสบโรคประสาทอักเสบไตอักเสบอาการบวมน้ำการตกเลือดที่มีเลือดออก , เป็นตุ่ม, ผิวคล้ำเสียชีวิตเนื่องจากไตและหลอดเลือดหัวใจล้มเหลว, การติดเชื้อแบคทีเรียรุนแรงหรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

การบำบัด

leishmaniasis ทางผิวหนังและเยื่อเมือก

  • การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายไม่จำเป็นอย่างยิ่ง
  • หลักสูตรที่รุนแรง: รอบการรักษาหลายรอบด้วยการเตรียมพลวงเพนทาวาเลนต์เช่นแอนติโมเนต N-methylglucamine
  • บางครั้ง: ambisomes เช่น liposomal amphotericin B
  • การทำศัลยกรรมเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อดูแลแผลและรอยแผลเป็นและเพื่อป้องกันการเสียโฉม

leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน

  • การแทรกแซงการรักษาตามความจำเป็น
  • Amphotericin B ในรูปแบบไขมันหรือการเตรียมพลวงเพนทาวาเลนต์หรือ antiprotozoic pentamidine, paromomycin ของยาปฏิชีวนะ
  • recombinant interferon เพื่อสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน

การป้องกันโรค / การฉีดวัคซีน

  • จนถึงขณะนี้ (พฤศจิกายน 2559) ยังไม่มีการฉีดวัคซีน
  • การป้องกันยุงที่สม่ำเสมอ
  • ห้ามนำเข้าสุนัขจากประเทศทางใต้โดยไม่ได้รับการตรวจทางการแพทย์และการกักกัน