การติดเชื้อทางเดินหายใจ: ใช้ยาปฏิชีวนะในลักษณะที่กำหนด

"ควรกำหนดยาปฏิชีวนะเฉพาะในกรณีที่มีความจำเป็นทางการแพทย์จริงๆ" รองดร. KBV กล่าว Stephan Hofmeister เนื่องจากการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจมีเพียงหนึ่งในสิบเกิดจากแบคทีเรีย

ให้ความรู้แก่ผู้ป่วย

ดร. Hofmeister ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ทั่วไปมองเห็นศักยภาพในการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยที่อาจคาดหวังว่าจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะนอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดแล้วสิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาข้อบ่งชี้ในการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างรอบคอบ สิ่งนี้ช่วยผู้ป่วยและลดความเสี่ยงในการเกิดความต้านทาน

การปฏิบัติตามมีอิทธิพลต่อการพัฒนาความต้านทาน

  • แจ้งผู้ป่วยของคุณว่าการใช้อย่างผิดปกติหรือการหยุดการรักษาก่อนกำหนดอาจทำให้แบคทีเรียดื้อยาอยู่รอดได้ดังนั้นการใช้สารออกฤทธิ์ชนิดเดียวกันในครั้งต่อไปจะไม่ประสบความสำเร็จอีกต่อไป
  • แจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่ายาปฏิชีวนะจะช่วยในการติดเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น
  • ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมหรือเป็นโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่รุนแรงและเป็นเวลานานการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจระบุได้ในแต่ละกรณีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยแยกโรคเพิ่มเติม

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการหากข้อบ่งชี้ไม่ชัดเจน

หากไม่สามารถระบุข้อบ่งชี้สำหรับหรือต่อต้านการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้อย่างชัดเจนตามเกณฑ์ทางคลินิกแพทย์ควรจัดให้มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การตรวจเลือดสำหรับเครื่องหมายการอักเสบ procalcitonin (PCT) ซึ่งรวมอยู่ในบริการใหม่ใน EBM มีให้บริการตั้งแต่เดือนกรกฎาคม ช่วยในการตัดสินใจว่าการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเหมาะสมกับผู้ป่วยหรือไม่ในกรณีของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน

การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียในระบบทางเดินหายใจ: ในปฏิกิริยาการอักเสบของแบคทีเรียที่รุนแรงความเข้มข้นของ PCT ในเลือดจะเพิ่มขึ้น ในทางกลับกันหากไวรัสเป็นสาเหตุของการอักเสบระดับ PCT มักจะยังคงอยู่ในระดับต่ำ ยาปฏิชีวนะมีแนวโน้มที่จะไม่ใช้

ขั้นตอนหากข้อบ่งชี้ไม่ชัดเจน

ในขั้นต้นการรักษาควรเป็นไปตามอาการเท่านั้นและควรจัดให้มีการทดสอบ PCT หรือการตรวจหาเชื้อโรคในห้องปฏิบัติการในเวลาเดียวกัน จากนั้นสามารถเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมโดยใช้ยาปฏิชีวนะ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการไม่มีผลต่อโบนัสการทำกำไร

ค่าใช้จ่ายสำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ PCT หรือการตรวจหาเชื้อโรคไม่มีผลต่อโบนัสในการทำกำไรของการปฏิบัติ ตาม KBV หมายเลขประจำตัว 32004 ได้รับการยอมรับสำหรับสิ่งนี้

!-- GDPR -->