B-ALL: เครื่องหมายใหม่สำหรับการมีส่วนร่วมของระบบประสาท

พื้นหลัง

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิด lymphoblastic (ALL) เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก ประมาณ 80% ของผู้ป่วยประมาณ 600 คนในเยอรมนีในแต่ละปีพัฒนารูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือเซลล์ตั้งต้น B ALL (B-ALL) ใน 3-5% ของกรณีการมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง การมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลางได้รับการประเมินโดยกล้องจุลทรรศน์ของน้ำไขสันหลังเป็นประจำซึ่งเป็นวิธีการที่มีอำนาจและคุณค่าในการให้ข้อมูล จำกัด

เนื่องจากโอกาสในการฟื้นตัวจากภาวะแทรกซ้อนนี้ลดลงผู้ป่วยทุกรายจึงได้รับการรักษาเชิงป้องกันด้วยเคมีบำบัดทางช่องปากหรือการใช้เคมีบำบัดและการฉายรังสีร่วมกันโดยไม่คำนึงถึงสถานะของระบบประสาทส่วนกลางเริ่มต้น เนื่องจากผลของพิษที่ไม่เฉพาะเจาะจงและอาจเกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อระบบประสาทรูปแบบการรักษาเหล่านี้จึงเป็นปัญหาอย่างยิ่งในเด็ก

นักวิจัยจากคณะแพทย์ของ Christian-Albrechts-Universität zu Kiel (CAU) และ Clinic for Pediatric and Adolescent Medicine I ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Schleswig-Holstein (UKSH) Campus Kiel ได้ตรวจสอบการมีส่วนร่วมของโปรตีนสัญญาณ CD79a ( Igα) ใน B-ALL "โดยรวมแล้วเราเห็นศักยภาพในแง่หนึ่งสำหรับการวินิจฉัยการแพร่กระจายของระบบประสาทส่วนกลางที่แม่นยำยิ่งขึ้นในผู้ป่วย B-ALL และในทางกลับกันสำหรับแนวทางการรักษาในอนาคตในรูปแบบของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแบบใหม่ที่อาจขึ้นอยู่กับการยับยั้งโมเลกุลของสัญญาณ , "สรุปศ. เดนิสเชเวหัวหน้าคณะทำงานของ Translationale งานวิจัยทั้งหมดผลการวิจัยที่ตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้ในวารสาร Nature Communications Biology [1, 2]

บทบาทของ CD79a ในการแทรกซึมของ CNS ใน B-ALL

ใน B-ALL เซลล์ต้นกำเนิดที่ไม่ทำงานจะไม่เติบโตเป็นเซลล์ B ที่โตเต็มที่ แต่พวกเขายังคงแบ่งตัวโดยไม่ได้ตรวจสอบและในที่สุดก็ป้องกันการสร้างเลือดที่ดีต่อสุขภาพ นักวิทยาศาสตร์สามารถระบุโมเลกุล CD79a เป็นส่วนหนึ่งของสายสัญญาณของตัวรับเซลล์ B และเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการที่หยุดชะงักนี้

“ การปรากฏตัวของ CD79a เองอาจเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแทรกซึมของระบบประสาทส่วนกลาง” ดร. Lennart Lenk ผู้ร่วมวิจัยในกลุ่มวิจัย ALL แปล ในการศึกษาระดับ CD79a ที่สูงยังสัมพันธ์กับช่วงเวลาที่ไม่มีการกำเริบของระบบประสาทส่วนกลางที่ลดลง

CD79a เป็นเครื่องหมายการวินิจฉัยสำหรับการมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลาง

การใช้ตัวอย่างผู้ป่วยจำนวนมากจาก biobanks ต่างๆทีมวิจัย Kiel สามารถยืนยันได้ว่าระดับ CD79a ในผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก B-ALL ที่มีการติดเชื้อ CNS สูงกว่าในกลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญ “ เราสามารถแสดงให้เห็นว่าการปรากฏตัวของโมเลกุล CD79a ในเซลล์ B-ALL แสดงให้เห็นว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถอยู่ในระบบประสาทได้ดีเพียงใด” Lenk อธิบาย

“ สิ่งนี้ทำให้เรามีตัวบ่งชี้ใหม่ที่เป็นไปได้ของการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวในระบบประสาทส่วนกลาง การถอดรหัสโมเลกุลดังกล่าวซึ่งสามารถปรับปรุงวิธีการวินิจฉัยการเข้าทำลายของระบบประสาทส่วนกลางได้หมายความว่าในการประยุกต์ใช้ทางคลินิกว่าในอนาคตการรักษาที่มีความเสี่ยงด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีจะต้องใช้เฉพาะในกรณีที่จำเป็นเท่านั้นเนื่องจากเป็นระบบประสาทส่วนกลางที่แม่นยำ ติดเชื้อจริง” Lenk กล่าวเสริม

CD79a เป็นเป้าหมายสำหรับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

ตามที่นักวิจัยการค้นพบใหม่เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าโมเลกุลอาจเป็นเป้าหมายใหม่ที่เป็นไปได้สำหรับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันต่อ B-ALL ในอนาคต "ในการทดลองต่างๆ (แบบจำลองของ Murine xenograft [หมายเหตุโดย R]) เราสามารถแสดงให้เห็นว่าการปิดโมเลกุลช่วยลดการเติบโตของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวลงอย่างมาก" Lenk กล่าว

“ ขณะนี้เรากำลังมองหาวิธีที่จะยับยั้งโมเลกุลโดยเฉพาะ เราได้พบแนวทางที่มีแนวโน้มสำหรับสิ่งนี้แล้วซึ่งตอนนี้ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดมากขึ้น” Schewe กล่าวย้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งนักวิจัยของ Kiel กำลังทำการทดลองเพื่อตรวจสอบว่าแอนติบอดีที่ใช้ในทางการแพทย์กับมะเร็งในรูปแบบอื่น ๆ หรือไม่และเป้าหมายใดที่ CD79 เหมาะสม ด้วยวิธีนี้ผลการวิจัยที่มีแนวโน้มจะถูกโอนไปยังการประยุกต์ใช้ทางคลินิกได้อย่างรวดเร็ว

!-- GDPR -->