โรคผิวหนังภูมิแพ้: การวิเคราะห์อภิมานความเสี่ยงมะเร็ง

เกราะป้องกันผิวหนังที่ถูกรบกวนและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เปลี่ยนแปลงอย่างเรื้อรังในผู้ป่วยโรคผิวหนังภูมิแพ้ (AD) ถูกสงสัยมานานแล้วว่ามีผลต่อการป้องกันเนื้องอก แต่อะไรคือความเสี่ยงที่แท้จริงของมะเร็งผิวหนังและไม่ใช่ผิวหนังในผู้ป่วย AD?

มีการประเมินเกือบ 6 ล้านรายการ

กลุ่มการศึกษาของแคนาดาได้ติดตามคำถามนี้ในการวิเคราะห์อภิมานทางระบาดวิทยาขนาดใหญ่ สำหรับการวิเคราะห์นี้พวกเขาใช้ข้อมูลจากการศึกษาตามกลุ่มประชากร 8 กลุ่ม (n = 5,726,692 ผู้เข้าร่วม) และการศึกษากรณีควบคุม 48 กรณี (n = 114,136 ผู้เข้าร่วม)

ความเสี่ยงมะเร็งผิวขาวเพิ่มขึ้นเกือบ 50%

การประเมินผลการศึกษาตามกลุ่มประชากรพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของมะเร็ง keratinocytic ในผู้ป่วย AD โดย 46% เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไปที่ไม่มี AD อัตราส่วนอุบัติการณ์มาตรฐานรวม (SIR) จากการศึกษา 5 การศึกษาคือ 1.46 (95% CI: 1.20–1.77) ความน่าจะเป็นของการเกิดมะเร็งไตยังสูงกว่าในผู้ป่วยที่ไม่มี AD อย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากข้อมูลรวมจากการศึกษาสองชิ้นแสดงให้เห็น: SIR 1.86 (95% CI: 1.14–3.04)

มะเร็งปอดน้อยลงในปีค. ศ

ในทางกลับกันความน่าจะเป็นของการเกิดมะเร็งปอดจะต่ำกว่าสำหรับผู้ป่วย AD: ในกรณีศึกษาความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งในระบบทางเดินหายใจลดลงประมาณ 40% (4 การศึกษา; pooled odds ratio [OR]: 0.61; 95 % CI: 0.45-0.82) มากกว่าคนที่ไม่มี AD

ไม่มีคำชี้แจงที่ชัดเจนเกี่ยวกับความเสี่ยงของเนื้องอกในสมอง

สำหรับหน่วยงานมะเร็งอื่น ๆ ไม่สามารถระบุข้อมูลที่ชัดเจนได้จากข้อมูล: ในกรณีของมะเร็งของระบบประสาทส่วนกลางพบอัตราที่สูงขึ้นในการศึกษาตามกลุ่ม (2 การศึกษา ได้แก่ SIR แบบรวม 1.81; 95% CI, 1.22- 2.70) ในกรณีศึกษาการควบคุม (15 การศึกษา; pooled odds ratio 0.76; 95% CI, 0.70-0.82) ความเสี่ยงที่ลดลงสำหรับผู้ป่วย AD

ผลการศึกษาคล้ายกันสำหรับมะเร็งตับอ่อน: ในการศึกษาตามกลุ่ม (1 การศึกษา SIR, 1.90; 95% CI, 1.03-3.50) มีความเสี่ยงสูงกว่าในกรณีศึกษา: (5 การศึกษารวมหรือ 0.81; 95% CI , 0.66- 0.98) มีความน่าจะเป็นต่ำกว่า ไม่สามารถแสดงความเชื่อมโยงระหว่าง AD และมะเร็งอื่น ๆ ได้ในการวิเคราะห์อภิมานนี้แม้กระทั่งมะเร็งผิวหนัง

เหตุใดโปรไฟล์ความเสี่ยงมะเร็งนี้จึงเกิดขึ้นในผู้ป่วย AD หรือกลไกใดที่ขึ้นอยู่จึงควรเป็นเรื่องของการวิจัยเพิ่มเติมตามที่ผู้เขียนชาวอังกฤษกล่าว

!-- GDPR -->