มาตราส่วนใหม่สำหรับการประเมินความเจ็บปวดในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม

วิธีการประเมินความเจ็บปวดตามปกติซึ่งขึ้นอยู่กับการประเมินตนเองของผู้ที่ได้รับผลกระทบบางครั้งอาจนำไปสู่การประเมินความรุนแรงของความเจ็บปวดในผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมต่ำไปมากซึ่งมาพร้อมกับการให้ยาระงับปวดที่ไม่เพียงพอ

มาตราส่วนการประเมินภายนอกสำหรับการประเมินความเจ็บปวด

เพื่อปรับปรุงสถานการณ์นี้ได้มีการพัฒนามาตราส่วนการประเมินภายนอกที่หลากหลายซึ่งประเมินสภาพความเจ็บปวดบนพื้นฐานของพฤติกรรมบางอย่างซึ่งส่วนใหญ่เป็นการแสดงออกทางสีหน้าการเคลื่อนไหวและการเปล่งเสียง เครื่องมือเหล่านี้จำนวนมากไม่ได้รับการพัฒนาบนพื้นฐานของวิธีการตามหลักฐานและสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจงมักไม่ค่อยได้กำหนดไว้ซึ่งการประเมินควรเกิดขึ้น

เครื่องชั่ง PAIC 15

ทีมนักวิจัยนานาชาติที่นำโดยศาสตราจารย์ Miriam Kunz จากคณะแพทย์ในเมืองเอาก์สบวร์กได้พัฒนามาตราส่วน PAIC (Pain Assessment in Impaired Cognition) 15 นี่คือระดับการให้คะแนนของบุคคลที่สามที่ประเมินพฤติกรรม 5 อย่างจากหมวดหมู่การแสดงออกทางสีหน้าการเคลื่อนไหวและการเปล่งเสียง ตัวอย่างเช่นการเหล่ตาดึงริมฝีปากบนหรืออ้าปากจะประเมินในหมวดการแสดงออกทางสีหน้า พฤติกรรมแต่ละอย่างมีคำอธิบายสั้น ๆ เพื่อแสดงให้เห็น

พฤติกรรมแต่ละอย่างจะได้รับการประเมินตามเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นหรือความรุนแรง (0 คะแนน = ไม่ถึง 3 คะแนน = แข็งแกร่ง) คะแนนจะถูกเพิ่มโดยรวมมากกว่าห้าจุดที่บ่งบอกถึงความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้น ควรทำการประเมินในขณะพักผ่อนและในระหว่างการทำกิจกรรมต่างๆในชีวิตประจำวันเนื่องจากการออกกำลังกายมีแนวโน้มที่จะเกิดความเจ็บปวด ควรสังเกตผู้ป่วยเป็นเวลาอย่างน้อยสามนาที

การทำงานร่วมกันระหว่างสหวิทยาการ

มาตราส่วน PAIC 15 เป็นผลมาจากความร่วมมือแบบสหวิทยาการระหว่างแพทย์นักจิตวิทยานักกายภาพบำบัดนักวิทยาศาสตร์การพยาบาลและนักระบาดวิทยา ในโครงการที่ได้รับทุนจากสหภาพยุโรป COST Action TD 1005 ผู้เชี่ยวชาญได้ตรวจสอบพารามิเตอร์ต่างๆจากเครื่องชั่งการประเมินของบุคคลที่สามที่มีอยู่และตรวจสอบว่าพารามิเตอร์ใดที่ช่วยให้สามารถประเมินความเจ็บปวดที่เชื่อถือได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อม

ใบประเมินผลและการฝึกอบรมออนไลน์

แบบฟอร์มการประเมินมีให้บริการในภาษาต่างๆ ได้แก่ เยอรมันอังกฤษดัตช์อิตาลีสเปนจีนเดนมาร์กและสามารถดาวน์โหลดได้จากเว็บไซต์

ผู้เขียนของการศึกษาแนะนำให้ทำ e-training ฟรีซึ่งมีให้บริการทางออนไลน์เพื่อให้เกิดความมั่นใจในการจัดการกับการประเมินความเจ็บปวด การฝึกอบรมใช้เวลา 30-45 นาที

สรุป

พฤติกรรมที่รวมอยู่ในมาตราส่วน PAIC 15 ได้แสดงให้เห็นถึงคุณภาพของไซโครเมตริกและประโยชน์เชิงบวกทั้งในระดับที่ปรากฏในตอนแรกและในมาตราส่วนใหม่ การคัดเลือกและประเมินพฤติกรรมดำเนินการโดยทีมผู้เชี่ยวชาญสหสาขาวิชาชีพและมีวัตถุประสงค์เพื่อให้สามารถบันทึกความเจ็บปวดในผู้ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาโดยเฉพาะภาวะสมองเสื่อม