Xydalba ได้รับการรับรองสำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน

Xydalba ที่มีส่วนผสมของ dalbavancin จาก Durata Therapeutics International B.V. ได้รับการรับรองจากคณะกรรมาธิการยุโรปในการรักษาโรคผิวหนังจากแบคทีเรียและการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนในผู้ใหญ่ นี่เป็นการขยายกลุ่มผลิตภัณฑ์ยาปฏิชีวนะที่สามารถใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพสำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนังและโครงสร้างผิวหนังที่ซับซ้อน (ABSSSI)

อาวุธใหม่ต่อต้านเชื้อโรคที่เป็นปัญหา

Dalbavancin ทำหน้าที่เป็นยาปฏิชีวนะ lipoglycopeptide กับแบคทีเรียแกรมบวกส่วนใหญ่ แต่เกือบจะไม่ใช้งานกับเชื้อโรคแกรมลบ สิ่งที่น่าสังเกตอย่างยิ่งคือสเปกตรัมของกิจกรรมที่ต่อต้านเชื้อเอนเทอโรคอคซิที่ดื้อต่อแวนโคไมซิน (VRE) และสตาฟิโลคอคซิที่ดื้อต่อวาโคไมซิน (MRSA และ VRSA) เชื้อโรคเหล่านี้เป็นหนึ่งใน "กรณีที่เลวร้ายที่สุด" เมื่อพูดถึงการพัฒนาของการดื้อยา Dalbavancin แพทย์และผู้ป่วยมีสารออกฤทธิ์ใหม่ที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อโรคที่มีปัญหาอ่อนไหว

กลไกการออกฤทธิ์ของ dalbavancin

Dalbavancin เป็นอนุพันธ์กึ่งสังเคราะห์ของ teicoplanin ถือว่าเป็นโหมดการทำงานคู่ ประการแรกสารออกฤทธิ์ควรจับกับลำดับ D-alanyl-D-alanine ดังนั้นจึงยับยั้ง cross-binding (Transpeptidation และ transglycosylation) ที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์เยื่อหุ้มแบคทีเรีย นอกจากนี้นักวิจัยยังสันนิษฐานว่าสารออกฤทธิ์ไลโปฟิลิกที่ตกค้างอยู่ในเยื่อหุ้มแบคทีเรียจึงขัดขวางการสังเคราะห์ผนังเซลล์ในเชื้อโรคที่อ่อนแอ ผลของกลไกเหล่านี้คือการตายของเซลล์แบคทีเรีย

ครึ่งชีวิตที่ยาวนานกำหนดรูปแบบการให้ยา

ประมาณ 93 เปอร์เซ็นต์ของ dalbavancin ถูกจับกับโปรตีนในพลาสมา สิ่งนี้นำไปสู่ครึ่งชีวิตที่ยาวนานมาก 5 ถึง 7 วัน (150-250 ชั่วโมง) แม้ว่าจะผ่านไป 14 วันแล้วก็ยังสามารถวัดความเข้มข้นของยาในผิวหนังกล้ามเนื้อเนื้อเยื่อไขมันรวมทั้งตับและไตได้ ระยะเวลาการพักตัวที่ยาวนานยังส่งผลต่อตารางการใช้ยา ผู้ผลิตแนะนำให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพียงครั้งเดียว 1,000 มก. เมื่อเริ่มการรักษาตามด้วย 500 มก. ในวันที่ 8 หลังจากรับประทานครั้งแรก

ปฏิกิริยาและผลข้างเคียง

ตามที่ผู้ผลิตระบุความเสี่ยงในการมีปฏิสัมพันธ์กับ Xydalba นั้นต่ำมาก เนื่องจาก dalbavancin ไม่ใช่สารตั้งต้นตัวยับยั้งหรือตัวเหนี่ยวนำของเอนไซม์ไซโตโครม P450 จึงไม่คาดว่าจะมีอิทธิพลทางเภสัชพลศาสตร์ที่เกี่ยวข้อง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างการรักษาด้วย Xydalba ได้แก่ อาการคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะท้องร่วงเอนไซม์ในตับเพิ่มขึ้นและผื่นที่ผิวหนัง