ผู้สูงอายุเดินทางอย่างไรให้ปลอดภัย

คุณสามารถพบเห็นผู้สูงอายุที่กระตือรือร้นได้ในเกือบทุกสถานที่ท่องเที่ยวในช่วงวันหยุด ไม่ว่าจะพักผ่อนบนชายหาดในทะเลแคริบเบียนพักผ่อนอย่างสง่างามในโรงแรมหรูในซาอุดีอาระเบียผจญภัยในซาฟารีในป่าแอฟริกาหรือสบาย ๆ บนเรือสำราญทั่วโลกคนรุ่น 60+ ก็ตกอยู่ในข้อผิดพลาดในการเดินทางมากขึ้นเรื่อย ๆ คนที่ดีที่สุด - ในฐานะผู้รับบำนาญที่มีความสุขชอบเรียกตัวเองว่าต้องการค้นพบโลกในวันนี้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่พวกเขาจะขอคำแนะนำจากแพทย์และ / หรือเภสัชกรล่วงหน้าเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ในจุดหมายปลายทางในวันหยุดที่พวกเขาต้องการ ตัวอย่างเช่นโรคเรื้อรังเช่นเบาหวานปอดอุดกั้นเรื้อรังและหัวใจล้มเหลวหรือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อและการเกิดลิ่มเลือดในวัยชราจะต้องถูกนำมาพิจารณาก่อนออกเดินทาง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะต้องมีการประเมินความสมควรเดินอากาศก่อนเที่ยวบินจะต้องร่างรายการยาหรือนัดหมายการฟอกไต รายการตรวจทางการแพทย์ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเมื่อเดินทาง

การเดินทางด้วยโรคเบาหวาน

โชคดีที่การเดินทางด้วยโรคเบาหวานกลายเป็นเรื่องแน่นอน ตามกฎแล้วจะไม่มีปัญหาใด ๆ เกิดขึ้นกับการเดินทางในเมืองระยะสั้นหรือวันหยุดพักผ่อนที่ชายหาดในประเทศอื่นในยุโรปและด้วยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดี ในทางกลับกันเที่ยวบินระยะไกลในหลายทวีปทริปพักผ่อนที่กินเวลานานหลายสัปดาห์การเดินทางไปยังประเทศที่มีสภาพอากาศรุนแรงหรือพฤติกรรมการทำอาหารที่ผิดปกติตลอดจนการเดินทางที่มีกิจกรรมที่ผิดปกตินั้นมีความเกี่ยวข้องทางการแพทย์ เป็นผลให้ความเสี่ยงของความไม่สมดุลของการเผาผลาญโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถเพิ่มขึ้นได้ ในเที่ยวบินระยะไกลและการเดินทางระยะไกลที่มีความแตกต่างของเวลาดังนั้นขอแนะนำให้ตรวจน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำทุกๆ 2 ถึง 3 ชั่วโมงและหากจำเป็นให้ฉีดอินซูลินหรือกัดกิน ควรสังเกตว่าอินซูลินเป็นสารที่ให้ความร้อนและควรเก็บไว้อย่างถาวรที่อุณหภูมิสูงสุด 25 องศาเซลเซียส หากอุณหภูมิสูงกว่า 30 องศาประสิทธิภาพจะลดลงเรื่อย ๆ ในสภาพอากาศที่อบอุ่นจึงแนะนำให้พกอินซูลินไว้ในกระเป๋าเก็บความเย็นหรือวิธีอื่นในการรักษาความเย็น (เช่นในภาชนะระบายความร้อนที่เปิดไว้ก่อนหน้านี้ในตู้เย็นแล้วปิด)

รายการตรวจสำหรับโรคเบาหวาน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับมาตรการป้องกันก่อนและระหว่างการพักร้อนหรือการเดินทางไกล นอกจากนี้ขอแนะนำให้ผู้ป่วยศึกษากฎระเบียบด้านความปลอดภัยในปัจจุบันของสายการบินและสนามบินที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้รายการตรวจสอบยังช่วยหลีกเลี่ยงเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์หรือภาวะแทรกซ้อน

ข้อมูลก่อนออกเดินทาง:

  • เรียกผู้ป่วยให้ตรวจค่า HbA1C อย่างน้อยสองเดือนก่อนออกเดินทางและหากจำเป็นให้แก้ไขระดับน้ำตาลในเลือด
  • ออกบัตรประจำตัวผู้ป่วยเบาหวานบันทึกลักษณะเฉพาะของโรคเบาหวานเช่นโรคเท้าจากเบาหวานหรือเบาหวานขึ้นตาโรคระบบประสาทและโรคไต
  • แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับมาตรการป้องกัน (ตัวอย่างเช่นในกรณีของโรคเท้าเบาหวานให้ออกใบสั่งยาป้องกันโรคสำหรับ azithromycin หรือกรด amoxicillin-clavulanic และแนะนำให้ผู้ป่วยไม่เดินเท้าเปล่าหรือในกรณีของโรคระบบประสาทเบาหวานจะเพิ่มความเสี่ยงของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองเมื่อ อยู่ที่สูง)
  • กำหนดยาต้านเบาหวานให้เพียงพอโดยเฉพาะอินซูลิน (แนะนำให้ทานหนึ่งเท่าครึ่งหรือดีกว่าให้เพิ่มปริมาณอินซูลินเป็นสองเท่า)
  • ประกาศให้เข็มฉีดยาอินซูลินตลับปากกา ฯลฯ เป็นผลิตภัณฑ์ยาและออกใบรับรองแพทย์สำหรับอุปกรณ์อินซูลินนอกจากนี้ยังอาจได้รับหนังสือเดินทางอินซูลินจากผู้ผลิตอินซูลิน
  • ชี้ให้เห็นถึงความแตกต่างของเวลาและการปรับอินซูลิน (วันนี้สั้นลงไปทางทิศตะวันออกและผลของอินซูลินในคลังจะอยู่ได้นานขึ้น - ผลที่ตามมาคืออินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นในปริมาณที่น้อยกว่ามักจะเพียงพอในบางครั้งก็จำเป็นต้องใช้อินซูลินพื้นฐานมากขึ้นทางทิศตะวันตก)
  • มิเตอร์อยู่ในสภาพสมบูรณ์หรือไม่? (สองเครื่องดีกว่า) มีแถบทดสอบเพียงพอหรือไม่ (ใส่ใจกับอายุการเก็บที่ยาวนานพอสมควร!) ถ้าเป็นไปได้ให้นำทุกอย่างบรรจุในกล่องกระดาษแข็งเดิม

นี่คือสิ่งที่ผู้ป่วยควรคำนึงถึงในขณะพักร้อน

  • หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์บนเครื่องบินถ้าเป็นไปได้ (เสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)
  • เก็บกลูโคสไว้ใกล้มือตลอดเวลา
  • ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปริมาณคาร์โบไฮเดรตของคุณใกล้เคียงกับที่บ้าน
  • พูดคุยเกี่ยวกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหากโปรไฟล์กิจกรรมแตกต่างกัน
  • หากมีความแตกต่างของเวลาให้ปรับมื้ออาหารและปริมาณอินซูลิน (หากจำเป็นวางแผนของว่างระหว่างมื้ออาหารและ / หรือมื้อดึกตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นประจำโดยเฉพาะในช่วงสองวันแรกของวันหยุด)
  • พกตารางการแปลงค่าน้ำตาลในเลือดติดตัวไปด้วย (ในหลายประเทศหน่วยวัดมาตรฐานคือ mmol / l - ไม่ใช่ mg / dl เหมือนในเยอรมนี)

การเดินทางกับ COPD

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะและตัวเลือกการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังสามารถไปพักร้อนได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามก่อนการเดินทางควรตรวจสุขภาพและประเมินความสามารถในการเดินทาง เมื่อเดินทางโดยเครื่องบินขอแนะนำให้ใช้ใบรับรองความปลอดภัยในการบิน นอกจากนี้สายการบินบางแห่งต้องการเอกสารที่ครบถ้วนเกี่ยวกับบริการสนับสนุนที่จำเป็นและความต้องการความช่วยเหลือที่คาดว่าจะได้รับ (เรียกว่าแบบฟอร์ม MEDA) ในกรณีของการบำบัดด้วยออกซิเจนในระยะยาวจะต้องมีการวางแผนทางเลือกในการดูแลทางการแพทย์ในเครื่องป้อนวันหยุดหรือบนเรือสำราญ สำหรับผู้ป่วย COPD ส่วนใหญ่การเดินทางโดยรถไฟหรือรถยนต์นั้นง่ายกว่าการนั่งเครื่องบิน ผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงลมโป่งพองควรได้รับแจ้งถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ pneumothorax ระหว่างความแตกต่างของความดันระหว่างการบินขึ้นและลงจอด

รายการตรวจ COPD

หากผู้ป่วย COPD มีความเหมาะสมในการเดินทางขอแนะนำให้ใช้มาตรการป้องกันดังต่อไปนี้:

  • สร้างหนังสือเดินทางออกซิเจน: เอกสารเกี่ยวกับค่าก๊าซในเลือดปัจจุบันและความต้องการออกซิเจนในปัจจุบัน
  • ทดสอบและรับรองความสามารถของอุปสงค์
  • สังเกตความต้องการออกซิเจนในระดับความสูงที่แตกต่างกัน (ไม่แนะนำให้วันหยุดที่ระดับความสูงมากกว่า 600 เมตรสำหรับการบำบัดด้วยออกซิเจนในระยะยาว)
  • แนะนำสถานที่พักผ่อนที่มีมลพิษต่ำ
  • แนะนำให้หลีกเลี่ยงพื้นที่เดินทางที่มีการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิและอากาศร้อนและมีความชื้นสูง
  • ชี้แจงกับ บริษัท ประกันสุขภาพว่าจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายใดบ้างในช่วงวันหยุดโดยเฉพาะในต่างประเทศ

เดินทางไปกับโรคหัวใจและหลอดเลือด

การเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายขณะพักร้อนถือเป็นเรื่องน่ากลัวสำหรับผู้สูงอายุหลายคน ความกลัวนี้ไม่ได้ไม่มีมูล โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในช่วงวันหยุดพักผ่อน ความเสี่ยงจะสูงเป็นพิเศษในสองวันแรกของการพักร้อน การพักค้างคืนในที่พักเคลื่อนที่เช่นเต็นท์คาราวานหรือบ้านเคลื่อนที่จะเพิ่มความเสี่ยงมากยิ่งขึ้น ดังนั้นผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดควรใช้เวลาทั้งคืนอย่างสบาย ๆ ควรเลือกโรงแรม / โฮสเทลโฮสเทลหรืออพาร์ทเมนต์สำหรับวันหยุดโดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของวันหยุด

รายการตรวจโรคหัวใจและหลอดเลือด

ข้อควรระวังต่อไปนี้ในผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด:

  • ตรวจสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด 4 ถึง 6 สัปดาห์ก่อนออกเดินทาง
  • รักษาภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้รับการรักษาก่อนไปเที่ยว (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะหัวใจล้มเหลวที่เด่นชัดและไม่ได้รับการชดเชยเช่นเดียวกับการเดินทางไปยังพื้นที่เขตร้อนหรือการเดินทางทางไกล)
  • ผู้ป่วยโรคหัวใจไม่ควรเดินทางไปที่ความสูงเกิน 2,500 เมตรถ้าเป็นไปได้ (ลดปริมาณหลอดเลือดหัวใจสำรองลง 15% ต่อระดับความสูง 1,000 เมตร)
  • ให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยที่มีอาการร้อนในที่มีความดันโลหิตซึ่งปรับตัวได้ยากจากการเดินทางไปยังภูมิอากาศเขตร้อนหรือสภาพอากาศที่ชื้นและอบอุ่น (การเต้นของหัวใจลดลงเนื่องจากการเต้นของหัวใจสูงอย่างถาวร
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับความเย็นในหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (การเพิ่มการใช้ออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจจะช่วยลดเกณฑ์การขาดเลือด)
  • แนะนำภูมิภาควันหยุดด้วยระยะการเดินทางสั้น ๆ พิจารณาการป้องกันโรค DVT ในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลวทั่วโลกและการเดินทางไกล
  • กำหนดยาฉุกเฉินและฝึกอบรมผู้ป่วยเกี่ยวกับปริมาณที่แนะนำ
  • Angina pectoris: ที่ความสูงเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการขาดออกซิเจนไนโตรสเปรย์เพียง 1 จังหวะก็เพียงพอแล้ว
  • ภาวะหัวใจล้มเหลว: ในกรณีที่ร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรง (ท้องร่วงเหงื่อออกมาก) อาจหยุดใช้สารยับยั้ง ACE ชั่วคราว
  • โรคหลอดเลือดหัวใจ: ให้ความสำคัญกับการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกเมื่อเดินทางโดยเครื่องบินแนะนำให้ใช้ยาหากจำเป็น

สังเกตความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อและการเกิดลิ่มเลือด

เมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงทางสรีรวิทยาของการติดเชื้อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและภาวะลิ่มเลือดอุดตันจะเพิ่มขึ้น โรคเขตร้อนและเชื้อโรคแปลกใหม่น่ากลัวเป็นพิเศษ โรคลิ่มเลือดอุดตันจากการเดินทางยังเป็นหัวข้อยอดนิยมในสำนักงานแพทย์และร้านขายยาก่อนไปพักร้อน เพื่อรักษาความเสี่ยงในการเดินทางให้ต่ำที่สุดควรใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับภูมิภาควันหยุดและเส้นทางการเดินทางเมื่อวางแผนการเดินทาง

สังเกตความเสี่ยงของการติดเชื้อ

ภาวะภูมิคุ้มกันแย่ลงตามอายุ นอกจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อแล้วความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนยังเพิ่มขึ้นอีกด้วย การทำงานของ T-cell จะลดลงตามอายุที่มากขึ้นการติดเชื้อจะรุนแรงขึ้นและหายเร็วขึ้นและไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดโรคร่วมกันที่ฉวยโอกาส ดังนั้นผู้ป่วยที่มีอายุมากควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันอย่างเพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเดินทาง สิ่งนี้ใช้กับการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลเช่นเดียวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมไข้กาฬหลังแอ่นและฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนซาประเภทบีนอกจากนี้ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการฉีดวัคซีนสำหรับประเทศวันหยุดที่เกี่ยวข้อง เว็บไซต์ของ Robert Koch Institute (RKI) ให้ข้อมูลโดยละเอียด

การป้องกันการเกิดลิ่มเลือดขณะเดินทาง

เมื่อผู้สูงอายุเดินทางต้องคำนึงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตันรวมทั้งภาวะแทรกซ้อนในปอดด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเดินทางที่มีการเดินทางไกลและผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง ควรหลีกเลี่ยงการนั่งเครื่องบินรถยนต์รถบัสหรือรถไฟเป็นเวลาหลายชั่วโมง หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการเดินทางไกลได้คำแนะนำต่อไปนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด:

  • ถุงน่องบีบอัดชั้น 1-2
  • ยาป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง
  • พิจารณาใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในระยะเวลา จำกัด หลังจากมีประวัติลิ่มเลือดอุดตัน
  • กระตุ้นให้ผู้ป่วยเปลี่ยนท่านั่งและเดินไปมาบ่อยๆและตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาดื่มของเหลวเพียงพอ (แนะนำให้ใช้ประมาณ 150 มล. ต่อชั่วโมงบิน)