ยาเม็ด Posaconazole และสารแขวนลอยในช่องปากไม่สามารถใช้แทนกันได้

ปริมาณที่แนะนำสำหรับรูปแบบยาต่างๆของ posaconazole ที่ใช้งานอยู่ก็แตกต่างกันเช่นกัน ดังนั้นการแลกเปลี่ยนที่เรียบง่ายอาจนำไปสู่การใช้จ่ายมากเกินไปหรือน้อยเกินไป ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงควรระบุใบสั่งยาที่ต้องการใช้ในรูปแบบยา นอกเหนือจากการใช้ในช่องปากแล้วยังมีวิธีการแช่สำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำ

เป็นไปได้ที่จะกินยาน้อยและมากเกินไป

Posaconazole ถูกกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อราที่รุนแรงและเด่นชัดเมื่อไม่สามารถใช้ยาอื่น ๆ หรือไม่ได้ผล ผู้ป่วยบางรายได้รับวิธีการแก้ปัญหาทางปากแทนการใช้ยาเม็ดในร้านขายยาโดยไม่ตั้งใจ สิ่งนี้ส่งผลให้มีการใช้ยาน้อยเกินไปและผลกระทบที่อ่อนแอลง นอกจากนี้ยังมีรายงานว่ามีการให้แท็บเล็ตแทนการระงับช่องปากที่กำหนดไว้ สิ่งนี้นำไปสู่การใช้ยาเกินขนาดและเพิ่มผลข้างเคียง

คำแนะนำในการให้ยา

ปริมาณที่แนะนำจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของยา ปริมาณแท็บเล็ตตามปกติคือสามเม็ดวันละสองครั้งในวันแรก (รวม 600 มก. posaconazole ต่อวัน) เป็นขนาดเริ่มต้น จากนั้นแนะนำให้ใช้ 300 มก. วันละครั้ง การระงับใช้ในขนาด 200 มก. (หนึ่งช้อน 5 มล.) สามถึงสี่ครั้งต่อวัน (โพทาโคนาโซล 600 ถึง 800 มก. ต่อวัน) ในกรณีของใบสั่งยาในภายหลังควรใช้รูปแบบยาหนึ่งรูปแบบเสมอ

ตาม EMA นอกเหนือจากคำแนะนำในการใช้ยาและความถี่ในการบริโภคที่แตกต่างกันแล้วยังมีความแตกต่างในการบริหารกับอาหารและความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในพลาสมา แท็บเล็ต Noxafil เป็นรูปแบบยาที่ต้องการเพื่อปรับความเข้มข้นของพลาสมาให้เหมาะสมและโดยทั่วไปเพื่อให้ได้ระดับสารออกฤทธิ์ในพลาสมาที่สูงกว่าการระงับ Noxafil แบบรับประทาน

Noxafil เป็นสารต้านเชื้อรา

Noxafil อยู่ในกลุ่มยาต้านเชื้อราไตรอาโซลในวงกว้าง Posaconazole ยับยั้งการสังเคราะห์ด้วย ergosterol อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นสารออกฤทธิ์ที่เลือกจะบล็อกไอโซเอนไซม์ไซโตโครม P450 เฉพาะเชื้อรา, lanesterol-14α-demethylase (CYP51) CYP51 เริ่มต้นการเปลี่ยน lanosterol เป็น ergosterol เป็นผลให้สารตั้งต้นของ ergosterol สะสมอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์ จากนั้นผลการฆ่าเชื้อราเป็นผลมาจากความสามารถในการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเชื้อราที่เพิ่มขึ้นสำหรับส่วนประกอบของเซลล์

ยานี้ใช้โดยเฉพาะในผู้ใหญ่ที่มีการติดเชื้อราที่ดื้อต่อ itraconazole หรือ amphotericin B หรือโรคเชื้อราที่รุนแรงเช่น aspergillosis ที่แพร่กระจาย, fusariosis, chromoblastomycosis, mycetoma หรือ coccidioidomycosis นอกจากนี้ยังใช้ในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นหลังการปลูกถ่ายเพื่อรักษาการติดเชื้อ Candida ในช่องปากหรือเพื่อป้องกันการติดเชื้อราที่แพร่กระจาย

ข้อมูลทางเทคนิคควรปรับ

EMA แนะนำให้อัปเดตข้อมูลสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสำหรับ Noxafil การแลกเปลี่ยน 1: 1 ของรูปแบบยาที่แตกต่างกันควรได้รับการเตือนอย่างชัดเจน นอกจากนี้ควรเปลี่ยนบรรจุภัณฑ์เพื่อให้รูปแบบการบริหารทั้งสองรูปแบบสามารถแยกแยะได้ชัดเจนยิ่งขึ้น ควรแจ้งเภสัชกรเพื่อจ่ายยาตามรูปแบบยาที่กำหนดไว้อย่างถูกต้อง แพทย์ควรให้คำแนะนำที่แม่นยำแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับปริมาณ