อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักเป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด

พื้นหลัง

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ อัตราการเต้นของหัวใจที่สูงในขณะพักหรืออัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่เพิ่มขึ้นเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจตายกะทันหัน

การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก

เมื่ออายุมากขึ้นอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักจะเปลี่ยนไปความเชื่อมโยงระหว่างการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักกับอายุที่เพิ่มขึ้นและความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดไม่เป็นที่ทราบมาก่อนหรือไม่ การศึกษาระยะยาวกับผู้ชายจากสวีเดนสามารถแสดงความสัมพันธ์ [1]

ตั้งเป้าหมาย

จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือเพื่อแสดงความสัมพันธ์ระหว่างอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด

ระเบียบวิธี

ผู้ที่อาศัยอยู่ในเมืองโกเธนเบิร์กซึ่งเกิดในปีพ. ศ. 2486 ได้รับเชิญให้เข้าร่วมการศึกษาระยะยาวในปีพ. ศ. 2536 จากผู้ได้รับเชิญ 1,450 คน 798 คนตกลงที่จะเข้าร่วม สำหรับผู้ชายจะมีการตรวจ anamnesis อย่างสมบูรณ์และการตรวจร่างกายทั่วไปด้วยการวัดความดันโลหิตการคำนวณค่าดัชนีมวลกายและการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการโดยทำการตรวจเบื้องต้นในปี 2536 และนัดติดตามผลในปี 2546

ปัจจัยเสี่ยงและการกำหนดความถี่

ข้อมูลปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่น B. การสูบบุหรี่การบริโภคแอลกอฮอล์การรับประทานอาหารกิจกรรมและความเครียดได้รับการบันทึกโดยใช้แบบสอบถาม ความถี่ในการพักถูกวัดโดย EKG การประเมินคลื่นไฟฟ้าหัวใจเกิดขึ้นในลักษณะตาบอด หากอัตราการเต้นของหัวใจพบว่า <5 ครั้ง / นาทีในการตรวจติดตามผลจะได้รับการจัดอันดับว่าลดลงหากมีค่า≥ 5 ครั้ง / นาทีแสดงว่าอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักเพิ่มขึ้น

จุดสิ้นสุดหลัก

เหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรงเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายภาวะหัวใจล้มเหลวภาวะหัวใจห้องบนโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดดำอุดตันในหลอดเลือดดำรวมทั้งอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นจุดสิ้นสุดหลักของการศึกษา

ผล

ผู้เข้าร่วมที่มีอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก> 75 ครั้ง / นาทีในการตรวจครั้งแรกในปี 2536 มีความเสี่ยงโดยรวมต่อการเสียชีวิตสูงเป็นสองเท่า (อัตราความเป็นอันตราย [HR]: 2.3; 95% ช่วงความเชื่อมั่น [CI]: 1.2-4.7; p = 0.018)) ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (HR 1.8, CI 1.1 -3.0, p = 0.014) และความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CHD) (HR 2.2, CI 1.1-4.5, p = 0.025) ในฐานะผู้ชายที่มีอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก ≤ 55 ครั้ง / นาที อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่คงที่ระหว่างปี 2536-2546 ช่วยลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ 44% (HR 0.56, CI 0.35-0.87, p = 0.011) เมื่อเทียบกับอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักเพียงหนึ่งครั้งต่อนาทีมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตโดยรวม 3% ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด 1% และความเสี่ยงของ CHD

สรุป

การศึกษาสามารถแสดงให้เห็นว่าอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่สูงและอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่เพิ่มขึ้นในวัยกลางคนระหว่าง 50 ถึง 60 ปีจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตทั้งหมดในผู้ชาย