หัวใจวายในวันคริสต์มาสอีฟ

พื้นหลัง

สำหรับหลาย ๆ คนวันหยุดคือช่วงเวลาแห่งความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ ปัจจัยด้านความเครียด ได้แก่ กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นล่วงหน้าอาหารฟุ่มเฟือยการบริโภคแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นและอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับการเฉลิมฉลองเช่นคริสต์มาสในระดับสูง

การศึกษา SWEDEHEART

ความสงสัยที่ว่าเวลาเครียดดังกล่าวมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจวายนั้นชัดเจน เพื่อตรวจสอบข้อสงสัยนี้ทีมงานที่นำโดย Moman Mohammad ได้ประเมินข้อมูลจากผู้ป่วย 283,014 คน [1] ทีมงานใช้ทะเบียน SWEDEHEART (ระบบเว็บสวีเดนเพื่อการเสริมสร้างและพัฒนาการดูแลตามหลักฐานในโรคหัวใจ) ซึ่งจัดทำเอกสารเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดในสวีเดนอย่างเป็นระบบ

ตั้งเป้าหมาย

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาเชิงสังเกตย้อนหลังและด้วยความช่วยเหลือของ SWEDEHEART ทีมงานได้ทำการตรวจสอบว่าจังหวะ circadian วันหยุดประจำชาติของสวีเดนและการแข่งขันกีฬาที่สำคัญมีผลต่ออุบัติการณ์ของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือไม่และในระดับใด

ระเบียบวิธี

โดยรวมแล้วชุดข้อมูลของผู้ป่วย 283,014 คนได้รับการประเมินว่าใครเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายในช่วงวันหยุดราชการการแข่งขันกีฬาที่สำคัญหรือช่วงควบคุม 14 วันก่อนและหลังเหตุการณ์เหล่านี้ในปี 2541-2556 เวลาและวันในสัปดาห์ของกล้ามเนื้อหัวใจตายรวมอยู่ในการวิเคราะห์ จุดสิ้นสุดทุติยภูมิของการศึกษาคือการแยกความแตกต่างระหว่างช่วงล่างที่มี (STEMI) และไม่มีระดับความสูงของ ST (NSTEMI)

วันหยุดและการแข่งขันกีฬาที่มุ่งเน้น

  • คริสต์มาส (วันหยุดที่สำคัญที่สุดในสวีเดน: คริสต์มาสอีฟ)
  • วันส่งท้ายปีเก่า
  • อีสเตอร์
  • กลางฤดูร้อน
  • ฟีฟ่าเวิลด์คัพ
  • ยูฟ่าแชมป์ยุโรป
  • กีฬาโอลิมปิกฤดูร้อนและฤดูหนาว

ผล

ในช่วงวันหยุดคริสต์มาสและปีใหม่ความเสี่ยงของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเพิ่มขึ้น 15% เมื่อเทียบกับช่วงควบคุม การเกิด infarcts บ่อยที่สุดเป็นอันดับสองคือในช่วงฤดูร้อน (เพิ่มขึ้น 12%) ในทางกลับกันเทศกาลอีสเตอร์และการแข่งขันกีฬาที่สำคัญไม่ได้ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออัตราการขาดเลือดของสวีเดน

วันแห่งความเสี่ยงคริสต์มาสอีฟ

นักวิจัยบันทึกอัตราการเพิ่มขึ้นสูงสุดที่ + 37% เมื่อเทียบกับช่วงควบคุมในวันคริสต์มาสอีฟ ในวันนี้หัวใจวายส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืน (โดยเฉลี่ยเวลา 22.00 น.) ในขณะที่ในวันอื่น ๆ เวลาเช้า (โดยเฉลี่ยที่ 8:00 น.) เป็นอันตรายที่สุด

ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง

ผู้ป่วยสูงอายุที่มีอาการป่วยก่อนหน้านี้ (เช่นโรคหลอดเลือดหัวใจเบาหวาน) มีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายในวันหยุดนักขัตฤกษ์ อาการหัวใจวายที่ไม่มีระดับความสูงของ ST (NSTEMI) เกิดขึ้นบ่อยกว่าในช่วงวันหยุดนักขัตฤกษ์มากกว่าในช่วงควบคุม

สรุป

การศึกษาแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจในวันหยุดหลักของสวีเดน นอกเหนือจากความเครียดที่มักเกี่ยวข้องกับเทศกาลเหล่านี้แล้วการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย ในช่วงฤดูหนาวอุณหภูมิภายนอกที่หนาวเย็นก็เพิ่มความเสี่ยงเช่นกัน

หัวใจฟุตบอลเยอรมัน

เห็นได้ชัดว่าการแข่งขันกีฬาไม่สามารถสร้างความปั่นป่วนให้กับชาวสวีเดนได้มากจนหัวใจวาย ในพื้นที่มิวนิกในทางกลับกันอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นจะถูกบันทึกไว้ในช่วงฟุตบอลโลก 2006 เมื่อทีมชาติเยอรมันเล่น [2]

การศึกษาได้รับทุนจากมูลนิธิโรคหัวใจและปอดแห่งสวีเดนสภาวิจัยวิทยาศาสตร์แห่งสวีเดน SSF (TOTAL-AMI) มูลนิธิ Knut และ Alice Wallenberg และโรงพยาบาล ALF และ Skane University